上顎前歯2歯にセラミッククラウンが入っていますが、歯肉退縮により、歯と歯茎の境目が露出していて、切端部は欠けています。その両側の歯にはレジンの詰め物が入っており、詰め物自体の変色と若干の虫歯もあります。

上顎左右1番には以前に他院で治療をしたセラミッククラウンが入っています。
歯ぎしりがあるため、歯肉退縮や切端部が欠けています。
左上2番はご自分の歯ですが、切端部が咬耗（歯が削れている状態）しています。
左右1番のクラウンは大きめで、唇側に出ており、それに比べて両側の2番は小さく、内側に位置しています。
審美的かつ嚙み合わせの改善も含めてセラミッククラウンによる審美歯科治療をご希望されました。
ホワイトニングをご希望されたので歯のクリーニングを行った後、2週間ほどホームホワイトニングを行いました。
ホワイトニングの効果が現れたところで治療を開始します。

●左上2番～右上2番
・オールセラミッククラウン
・ホワイトニング

左右1番は神経がない歯で土台が入っています。本来であれば土台の作り直しや再根管治療（根の治療）をしたいところですが、土台を除去することによるリスクなどをご説明した上で、今回は土台の除去は行わず、上顎4歯のセラミッククラウンの印象を行います。

歯型を取る前に行う歯肉圧排ではクラウンと歯の境目(マージン)を隙間なくしっかり適合させることが最も大切です。
マージンは歯肉のラインより僅かに下(歯肉縁下)に設定するため、支台歯と歯肉の間に細い糸(圧排糸)を丁寧に埋め込んで、境目を正確に型取りできるような条件を整えます。

宮本歯科ではこの形成と印象採取に配慮しています。
印象採取は治療直後だけでなく予後の良い経過に繋がる大切なステップだからです。

ホワイトニングの効果が得られた下顎の前歯部に合わせてセラミッククラウンをお作りします。

印象から約2週間後、セラミッククラウンをセットしました。

治療前に比べると、左右1番と2番との大きさや前後的な位置も改善されました。
歯ぎしりの自覚症状があるため、ナイトガードも製作しました。
引き続き定期検診でご来院予定です。