上顎前歯には虫歯があります。それぞれの虫歯は大きくはありませんが、小さな虫歯が点在している状態です。

頬側からは見えませんが口蓋側にも虫歯があり、レジンの詰め物が複数詰めてありますがいずれも不適合でフロスも通すことができず、二次的な虫歯も確認できます。

今回は審美的な改善もご希望だったため審美的にも美しく機能的にも優れたオールセラミッククラウンでの審美歯科治療をご希望されました。

つぎはぎのレジンの詰め物がされており、二次的な虫歯もあるためフロスが通せず日頃のお手入れができなかったため全体的に歯ぐきの炎症が見られ、少し歯ぐきを触っただけでも出血する状態です。
まずは歯ぐきの炎症をなくすことから始める必要があります。


●右上、左上1～3番　
・セラミッククラウン

複数回かけて前歯の歯石やプラークの除去を行い、歯ぐきを引き締めていきます。
真っ赤に炎症していた歯ぐきが健康的に引き締まってきました。
セラミッククランの場合にはマージン（歯と歯ぐきの境目）を歯ぐきのラインに合わせて設定するため歯ぐきのラインはセラミッククラウンを製作するうえで大変重要です。

審美に影響するマージン部の精度が高い歯型をおとりするため、圧排糸をそれぞれ2本ずつ歯ぐきの中に埋め込んで印象をおとりします。

患者さんにはご辛抱をお願いしますが、デジタルスキャナーによる印象は現時点では宮本歯科での審美歯科治療に求める精度に達していないため、従来のシリコンを使用した精密印象を行っています。

セラミッククランの色は下の前歯より少し白めをご希望されました。

事前に技工士に製作させていたプロビジョナル（仮歯）をセットしました。プロビジョナルは脱離のリスクや利便性などを考慮して6歯連結して製作しています。

約2週間後、セラミッククランができあがってきました。
プロビジョナルは6歯連結していましたが、最終的なクラウンは1歯ずつ、それぞれ歯と歯の間はフロスが通せて、ご自分でお手入れがしっかりできるように製作しています。

最終的なセットをする前に患者さんに色や形態などご希望通りに仕上がっているかを確認していただき、ご満足いただいたことを確認して最終的にセットしました。
今後は検診を行いながら臼歯部の治療もご検討いただいています。